Мышцы Латиссимус Дорси - это большая веерообразная мышца, начинающаяся за подмышкой и распространяющиеся по спине. Этот лоскут использует мышцы вместе с овальным/ эллиптическим островком кожи и подкожного жира, который затем вращается через подмышку в дефект груди, чтобы восстановить грудь. Кровеносные сосуды перемещаются вместе с мышцами, так что лоскут сохраняет свой первоначальный кровоснабжение. Он оставляет шрам на спине, который может быть горизонтальным (очень хорошо скрытым под одеждой) или косым (чуть более заметным).
Латиссимус Дорси (Широчайшая мышца спины)
Что ожидать в хирургии
Операция проводится под полной анестезией (GA), эллиптический разрез сделан на той же стороне спины, чуть ниже лопаточной кости. Кожа, нижний эллипс жира и полная мышца отделяются от окружающей структуры, сохраняя при этом безопасную артерию и вену. Мышца истончается около подмышки, где создается туннель для вращения лоскута в грудь. Затем пашинка формуется в форму груди и помещается. Процедура занимает 3-4 часа.
Выздоровление
Ожидаемое пребывание в больнице составляет 3-4 дня после операции. Обычно пребывание в реанимации (ICU) не требуется. Питание будет разрешено на тот же или на следующий день. Пациент передвигается, а физиотерапия начинается на следующий день операции.
Преимущества
- Обеспечивает хорошее совпадение с кожей груди
- Может использоваться в тех случаях, когда в нижней части брюшной полости недостаточно жира
- Можно сделать после неудачной процедуры лоскута DIEP
- Для тех, кто не предпочитает большую микро-сосудистую реконструктивную хирургию
Недостатки
- Подходит для груди маленького и среднего размера.
- Часто требуется имплантат для больших объемов
- Мышца может уменьшаться со временем
- Шрам на спине
- Сбор жидкости (серома) сзади